Затлъстяването - води ли до високо кръвно налягане?

Здравословното тегло е различно за всеки човек. То се определя главно от височината, но също и от възрастта, телосложението и степента на мускулно развитие. Най-общо затлъстяването се диагностицира с помощта на т.нар. Индекс на Телесната Маса (ИТМ). Това е медико-биологичен показател, който се измерва в килограми на квадратен метър и се изчислява като теглото в килограми се раздели на височината в метри повдигната на квадрат.

Така човек с тегло 65 кг и ръст 1,70 м има следния индекс:

ИТМ = 65 /1,7*1,7 = 65 / 2,89 = 22,49

Световната Здравна Организация указва нормалното тегло при ИТМ в диапазона 18,5 – 24,99.
Стойности ≥ 25,0 указват наднормено тегло
Стойности ≥ 30,0 указват затлъстяване

Разпространението на затлъстяването сред децата и възрастните в световен мащаб нараства, въпреки предупрежденията на Световната здравна организация. Нарастването на затлъстяването и мащабът на свързаните с него здравни проблеми предизвикват сериозни последствия за отделните хора. Прекомерното наднормено тегло остава сред най-пренебрегваните проблеми на общественото здраве в световен мащаб, докато затлъстяването се свързва с нарастващи рискове от увреждане, сърдечно-съдови заболявания, хипертония и диабет.

Въпреки че връзката между затлъстяването и хипертонията е добре установена при деца и възрастни, механизмът, чрез който затлъстяването директно причинява хипертония, все още се изследва. Счита се, че активирането на симпатиковата нервна система (SNS), количеството натрупани мазнини между коремните мускули и в устието на стомаха, както и задържането на натрий, което води до увеличаване на бъбречната реабсорбция, имат важни функции в затлъстяването. Съответно, затлъстяването може да се счита за сложно и хронично медицинско състояние, което изисква задълбочено разбиране, особено за механизмите, водещи до хипертония, за да се планират успешни стратегии за лечение.

Няма една единствена причина, която да обясни всички случаи на затлъстяване по света. Факторите на околната среда, свързани със затлъстяването, включват социално-икономически статус, етническа принадлежност, регион на пребиваване, сезон и градски живот. Въпреки това затлъстяването в крайна сметка е резултат от дисбаланс между енергийния прием и енергийния разход.

Генетичната предразположеност може да бъде определяща за наддаването на тегло, но е доказано, че тя не води автоматично до развитие на затлъстяване, тъй като хранителните навици и моделите на физическа активност могат да играят по-значима роля. В допълнение, заседналият начин на живот, както и психологически фактори като депресия, ниско самочувствие или липса на нощен сън също могат до голяма степен да допринесат за увеличаване на теглото.

Въпреки че точната причина за наддаването на тегло е сложна комбинация от фактори, прекомерното тегло очевидно се натрупва чрез консумиране на излишък от калории в сравнение с тези, използвани от тялото, като излишъкът от калории се съхранява като мастна тъкан.

Важно е да се знае също, че количеството мазнини в диетата на човек може да има по-голямо влияние върху теглото, отколкото броя на калориите, които съдържа. След консумация по-голямата част от мазнините незабавно се съхраняват в мастните клетки, докато въглехидратите (като зърнени храни, хляб, плодове и зеленчуци) и протеините почти веднага се превръщат в гориво. Освен това режимите с мазнини водят до прекомерни и необичайно високи нива на холестерол в кръвта. В зависимост от баланса между наситени и ненаситени мастни киселини, мазнините, съдържащи се в кръвообращението, могат незабавно да засегнат определени органи като черния дроб и бъбреците и да допринесат за развитие на атеросклероза.

Наднорменото тегло е състояние, което засяга тялото, като уврежда и променя органите. Основните органи, които изпитват тежестта на затлъстяването, включват:

• сърце
• черен дроб
• бъбреци
• бели дробове
• дебело черво
• кожа
• кръвоносни съдове
• мозък

В повечето случаи затлъстяването е свързано със странични ефекти, които могат да предизвикат сериозни опасения по отношение на здравето. Бъбречните увреждания обаче изглеждат най-пряко зависими от телесното тегло, тъй като ограничаването на мазнините в храната подобрява значително бъбречната функция.

Да, затлъстяването може да предизвика хипертония и да влоши състоянието ви, ако вече имате такава. Затлъстяването може също да затрудни лечението на хипертонията поради други свързани здравословни проблеми.

Механизмите, чрез които затлъстяването причинява или влошава хипертонията, включват:

• променена сигнализация на хормоните
• промени във функцията на симпатиковата нервна система, част от автономната нервна система
• промени в структурата и функцията на бъбреците

Много хора, които имат затлъстяване, носят по-голям дял висцерална мазнина, което означава мазнини в областта на корема. Висцералната мазнина заобикаля коремните органи и оказва натиск върху тях, както и повече стрес върху сърдечно-съдовата система.

Загубата на тегло е основният метод, който лекарите използват за лечение и на двете състояния. Те често препоръчват промени в диетата и начина на живот, понякога съчетани с медикаментозно лечение. Тъй като лекарствата могат да имат странични ефекти, промените в начина на живот и редуцирането на теглото са препоръчителни.

Тези промени включват:

• спазване на здравословна, нискокалорична диета – ограничаване на приема на сол и увеличаване приема на вода, пресни плодове и зеленчуци, риба и пълнозърнести храни
• ограничаване на кофеина
• увеличаване на физическата активност
• добър нощен сън
• избягване на прекомерната консумация на алкохол
• отказване от тютюнопушенето и избягване на пасивното пушене
• управление на стреса
• проследяване на стойностите на кръвното налягане у дома
• получаване на подкрепа от семейството и приятелите.

Източници:

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5038894/

https://www.healthline.com/health/high-blood-pressure-hypertension/obesity-and-hypertension#in-children